por Matías Lescano y Pablo Piacente

El aumento en todo el mundo y específicamente en Mar del Plata de las enfermedades de transmisión sexual coloca en la agenda de temas centrales al uso del preservativo y a las campañas de educación y prevención al respecto. Instalar el debate sobre estas temáticas en la ciudad puede ser un primer paso para actuar allí donde otros (como el Estado) parecen no ser efectivos.

HISTORIAS. Aunque parezca algo actual, inventado por la ''fiebre del Sida'' que comenzó en los 80' y se recrudeció en los livianos 90', el preservativo tiene una historia digna de 
considerar. La más antigua ilustración de un condón (por ejemplo) fue encontrada en Egipto hace 3000 años.
Se sabe también que los romanos usaban preservativos confeccionados con tejidos musculares de guerreros derrotados en las batallas, o que el famoso ''seductor'' Casanova utilizaba condones hechos de lino en sus numerosas incursiones amorosas durante el siglo XVII.
Un gran misterio es el origen del nombre condón. Como en todo lo relacionado con la historia, existe una versión oficial y otra oculta, protegida por una gruesa capa de polvo y años. Para algunos la palabra proviene del latín condón (recipiente), mientras que para otros nace gracias a un tal Dr. Condom, quién supuestamente proveía preservativos hechos con tejidos musculares de animales al Rey Carlos II de Inglaterra para que evite enfermedades venéreas e hijos ilegítimos.

NO SOLO SIDA. Es importante saber que enfermedades es más fácil contraer sin la protección del preservativo en una relación sexual. Se han identificado hasta el momento más de 20 enfermedades de transmisión sexual. Algunas son provocadas por diferentes virus, como el Herpes Simplex, el Herpes Papiloma Virus (HPV), el Citomegalovirus o el HIV (del Sida). Otras nacen por la acción de bacterias como la Chlamydia o la Neisseria Gonorrhoeae.  Las más comunes hoy en día son la Blenorragia o Gonorrea, la Sífilis, el HPV, la Hepatitis B y, por supuesto, el Sida. Según el Dr. Gustavo Moline, urólogo de una conocida clínica local y del Hospital Interzonal, ''se ha registrado en los últimos 2 años un aumento en la cantidad de casos relacionados con enfermedades de transmisión sexual, a mi entender por causas socioeconómicas. Hay muchos casos de Gonorrea, muchos de Sífilis (sobretodo en el sector público) y otros tantos de HPV''.  Para Moline estas enfermedades, muchas veces dejadas en segundo plano debido al Sida, pueden ser de extrema gravedad. ''En el caso del Herpes Papiloma Virus (HPV), por ejemplo, se provocan lesiones en el pene a modo de arrugas o ampollas que pueden ser portadoras de cepas cancerígenas, quedando luego pegadas al cuello uterino de la mujer pudiendo provocar tumores'', indicó.  La Hepatitis B es otra de las enfermedades que puede transmitirse vía sexual. Es una inflamación del hígado que puede provocar cirrosis, cáncer y hepatitis crónica. La sífilis, que se cobró una gran cantidad de vidas europeas luego de la conquista de América, es otro objeto de investigación y preocupación de la ciencia médica actual. Los rastros de sífilis encontrados recientemente en el esqueleto de una joven medieval que vivió en un asentamiento inglés antes de 1445 (y por consiguiente de la llegada de Colón a América), destruyeron muchas de las teorías al respecto y pusieron de nuevo a esta enfermedad en la mira de los investigadores.

SEXO Y MITOS. Los mitos con respecto al uso del preservativo están muy asentados en la sociedad. Para muchos disminuye el goce sexual, corta la relación o se transforma en un ''intruso'' no deseado. Para el sexólogo clínico Ezequiel López Peralta, ''con el uso habitual del preservativo uno se acostumbra y puede sentir lo mismo. Además tenemos 2 metros cuadrados de piel para sentir y 5 sentidos, lo que sucede es que existe una cultura que nos hace pensar que el sexo es sólo genital y no es así. Hay que ampliar el repertorio de sentidos para gozar igual o más con el preservativo''. 
Con respecto a la queja de muchos hombres relacionada con el ''corte'' de clima que provoca la colocación del preservativo, con pérdida de erección incluida, López Peralta expresó que ''no corta el clima si uno lo coloca a modo de juego sexual con la pareja. Si se pierde la erección hay que hacer prácticas individuales hasta habituarse''. 
Otra cuestión importantísima es el sexo oral, que la gran mayoría considera como poco peligroso. Según López Peralta, ''mucha gente piensa que con el sexo oral no hay riesgo de contraer enfermedades y en realidad los riesgos son los mismos. Por lo tanto también se debe enseñar que el uso del preservativo es muy importante para esta práctica sexual. Con el sexo oral hay intercambios de fluidos genitales que lo convierten en una práctica de riesgo y en una de las formas más frecuentes de contagio''. 
Según este especialista el principal problema en el sexo oral lo tiene el hombre, ya que no existen preservativos específicos. ''Una posibilidad puede ser cortar un preservativo al medio, abrirlo, colocarlo sobre la vulva y lamer encima del látex. Esto no lo hace nadie, por eso el sexo oral se convirtió en una de las principales causas de contagio'', agregó. 


ENFERMEDADES DE TRANSMISION . Para conocer que se hace en Mar del Plata y la región sobre estos temas, EL TÁBANO habló con el Dr. Carlos Palacios, titular del Programa VIH/SIDA y ETS (Enfermedades de Transmisión Sexual) de Zona Sanitaria VIII. Palacios indicó que ''aunque nos encargamos mayormente en los 16 municipios que comprende la región de pedir y distribuir la medicación para los enfermos de Sida, estamos intentando (desde que asumí el cargo en marzo pasado) de diseñar un programa para la prevención y concientización en estas enfermedades. Creo que lo que existe a nivel estatal son campañas, y no programas que reúnan los esfuerzos de todos los implicados, porque desde esta oficina no se pueden resolver todos los problemas''.
Según el funcionario los casos de Sida han aumentado en el último año, registrándose alrededor de 25 casos por mes en la región. Para Palacios, ''no hay mecanismos de protección realmente insertados en la sociedad, por eso la gente habla de que se cuida con la ''pastilla'' y no con el preservativo, que se asocia automáticamente al Sida. Por eso crecen también las otras enfermedades de transmisión sexual''.
Acerca del programa que está impulsando, Palacios agregó que ''ninguna campaña ha dado resultados en el mundo, de lo contrario hubiera bajado la incidencia de las enfermedades. No hay recetas mágicas en esto. Nosotros queremos llevar el tema a los colegios, en principio en el último año del polimodal. También realizar acciones de concientización en tres etapas: febrero-marzo, receso invernal y diciembre. En resumen: con la situación que atravesamos y los políticos que tenemos tratar de hacer algo, de empezar a estructurar algo''. 
Por otra parte, varios docentes le manifestaron a este medio que ''la educación sexual no existe en los colegios. Ese es uno de los principales temas a atacar. Esto tiene que ver con los cambios en el sistema educativo, que no han sido en ese sentido efectivos. Hoy en las escuelas no se habla del tema''. 
Por otra parte varios farmacéuticos consultados sobre este tema reconocieron que ''son muy pocos los adolescentes que gastan 4 pesos cada vez que tienen relaciones” y coincidieron en señalar que “acá lo que hay que lograr, teniendo en cuenta que Mar del Plata es una ciudad de tránsito, es estabilizar el número de infectados, que no siga aumentando''. 
Para el sexólogo López Peralta las campañas estatales equivocan el rumbo, ya que ''no son personalizadas, deberían estar a cargo de líderes sociales que difundan la problemática de acuerdo a las características de cada persona o grupo''. Según el Dr. Moline, en cambio, ''las campañas deben llegar efectivamente a la gente, y la gente las tiene que entender. No se si es falta de voluntad política o que no existen profesionales que sepan planificar y dirigir un programa''. 

GENTE DEL PALO. Como en muchos otros temas que hacen al crecimiento socio-cultural de la ciudad, las organizaciones de base actúan mucho más que el Estado. La Red de Personas Viviendo con el VIH/SIDA Delegación Mar del Plata desarrolla actividades de prevención y educación en escuelas y distribuye preservativos gratuitamente. Una de sus titulares, Estela Carrizo, explicó a EL TÁBANO que ''el Estado está ausente en prevención. Hay falta de voluntad política aparte de poco presupuesto. Las cosas no se solucionan con una campaña anual o distribuyendo preservativos de vez en cuando. Hay que actuar desde la educación, integrando al sexo a los temas que se estudian en la escuela. Lo que sucede es que los frutos de eso se van a ver dentro de 10 años, y entonces no interesa''. 
Carrizo agregó también que ''todas las enfermedades de transmisión sexual, no sólo el Sida, deberían formar parte de los temas centrales de la agenda política. La sífilis congénita, por ejemplo, es una enfermedad terrible que está avanzando a pasos agigantados. Ni que hablar del Sida y el contagio ''vertical'' madre-hijo, que aumenta día a día porque las chicas no son correctamente atendidas en las salitas y no se les detecta el virus''. 
Según Carrizo, otro de los objetivos de la Red es romper las brechas culturales relacionadas con la educación sexual. ''Cuando vamos a los colegios observamos que muchas veces los chicos esperan que se vaya la maestra o la directora para poder preguntarnos lo que realmente quieren saber, porque tienen vergüenza y miedo de la reacción que puedan tener los docentes. Esto no puede seguir así. Cuando distribuimos preservativos, por otro lado, mucha gente grande nos devuelve los condones con cara de ofendidos, como acusándonos de algo. Esto tampoco es sano'', agregó. 

ESPERANDO LA CARROZA. Lo cierto es que todavía no se avizoran cambios, ni culturales ni políticos, y las enfermedades siguen avanzando. Alejandro, integrante de la Red y portador del Sida, expresó que ''yo me contagié mientras estaba con una pareja de 8 años de convivencia. No usaba preservativos. Hoy, si volviera a vivir una relación de ese tipo, usaría preservativos incluso a los 10 años de pareja. Mi forma de ver el sexo y la vida han cambiado''. 
Mucha otra gente, al igual que Alejandro, sabe que la vida le cambió en pocos minutos. Y sólo por unos milímetros de látex.

VOLVER A 

redaccion@eltabano.com